第三代试管婴儿：试管过程中，为什么要多次做B超？

2025-12-16

在试管婴儿（IVF）过程中，之所以需要多次做B超，是因为每一次检查都承担着不同的“导航”和“把关”任务，贯穿整个周期，目的只有一个——提高成功率、保障安全。具体作用可分为以下五大阶段：
1. 治疗前：摸底+定方案
通过B超评估卵巢储备（数基础卵泡）、子宫形态及内膜情况，判断是否存在肌瘤、息肉、囊肿等影响着床的隐患，据此决定促排方案和用药剂量。

2. 促排卵阶段：实时“导航”卵泡发育
药物刺激后，每1–3天做一次阴道B超，精确测量卵泡数量和直径，结合雌激素水平动态调整药量：
• 直径＜10 mm：2–3天一次
• 直径10–15 mm：1–2天一次
• 直径≥16 mm：每天一次，直至主导卵泡达18–20 mm，立即安排“夜针”并敲定取卵时间。
同时观察内膜厚度与形态（理想8–12 mm且呈“三线征”），确保与卵泡同步成熟。

3. 取卵手术：B超引导穿刺
取卵针在经阴道B超实时引导下穿刺穹隆直达卵巢，精准抽取卵泡液，避开血管和肠管，最大限度降低出血与感染风险。

4. 胚胎移植前后：为着床“铺路”
• 移植前：再次B超测量内膜厚度、分型，确认无宫腔积液、息肉等；若内膜过薄可及时加用雌激素或其他手段改善。
• 移植当天：腹部B超监视下将胚胎导管送至宫腔最佳位置，提高植入准确率。

5. 验孕及妊娠早期：
排除宫外孕、评估胚胎活性
血HCG阳性后约2周行首次B超，确认孕囊是否位于宫内、数目及胎心搏动；若出现阴道流血，还需随时B超鉴别先兆流产或宫外孕。
一句话总结：多次B超=“无辐射、可重复”的实时导航仪，让医生能动态调整用药、精准把握取卵与移植时机，并及时发现风险，是IVF成功与安全的“幕后功臣” 。